RESUMO
Conhecendo a enorme necessidade de um livro de excelência em Odontologia e que também enaltecesse a importância da Periodontia e da sua integração com diversas especialidades, esta obra vem preencher uma importante lacuna na literatura odontológica. Normalmente, os temas abordados neste livro constituem capítulos isolados de diferentes livros-texto na área odontológica. Nesta obra, as referências para o desenvolvimento dasinter-relações com outras especialidades partem das principais estruturas periodontais: distâncias biológicas, mucosa, ligamento periodontal, cemento e osso. A reunião de temas tão relevantes em uma única obra, sem dúvida, irá contribuir para a disseminação de conceitos essenciais para a excelência em todo e qualquer tratamento odontológico, e não exclusivamente o periodontal. Elaborado e escrito por professores com grande experiência clínica e longos anos de atividades voltadas tanto ao ensino quanto à pesquisa, o livro aborda, de uma forma simples e objetiva, temas relevantes e amplamente embasados na literatura científica, capazes de trazer uma enorme contribuição a todos os cirurgiões dentistas. Este livro passará a ser uma leitura obrigatória a todos os colegas que trabalham com as especialidades de Periodontia, Reabilitação Oral (Dentística e Prótese), Implantodontia e Ortodontia.
À medida que vamos lendo os capítulos, percebemos que todos os princípios biológicos referentes a cada tema foram minuciosamente descritos e explorados, trazendo uma excelente atualização aos leitores. Os leitores vão encontrar subsídios importantes para entender os mecanismos biológicos que justificam os procedimentos clínicos e que muitas vezes explicam os problemas que enfrentamos, no nosso dia a dia, quando estes são negligenciados. Além dos conceitos biológicos estarem claramente descritos, os seus relacionamentos com os procedimentos clínicos foram extensivamente explorados. Temas como distâncias biológicas e seus significados, as suas principais diferenças entre dentes e implantes, tanto nos aspectos micro e macroscópicos foram devidamente descritos e ilustrados. Os modos de lidar com as alterações decorrentes da violação de estruturas essenciais para a homeostasia dos tecidos periodontais, em função das necessidades de trabalhos restauradores, sejam eles com e sem envolvimentos estéticos, também estão amplamente descritos e muito bem ilustrados.
Um outro aspecto amplamente discutido na literatura, e que sempre gera muitas dúvidas para os clínicos, está relacionado ao papel e importância da mucosa ceratinizada, quer seja ao redor de dentes ou implantes e nas mais diferentes fases de um tratamento reabilitador e ortodôntico. Como preservá-la e como modificá-la por meio de diferentes abordagens cirúrgicas. Este livro certamente servirá como um guia prático para a tomada de decisões em diferentes contextos do tratamento odontológico. Os principais tecidos periodontais foram descritos, e um grande mérito deste compêndio foi o relacionamento com os procedimentos clínicos e cirúrgicos que temos de realizar no nosso dia a dia, nas especialidades de Periodontia, Prótese, Implantes, entre outras. As informações contidas, com certeza, irão auxiliar os leitores, servindo como um guia de consulta permanente para solucionarmos problemas de nossos pacientes.
E como finalização deste livro, o uso da Odontologia Digital foi muito bem explorado. Um tema atual que vai possibilitar um entendimento dessa enorme ferramenta, que devemos lançar mão para melhorar nossos diagnósticos, prognósticos e planos de tratamentos. Este livro também abrange uma extensa narrativa de como a Periodontia pode contribuir de forma significativa com a saúde sistêmica de nossos pacientes, ressaltando a importância da interface Periodontia com outras áreas da saúde.
Márcio Fernando de Moraes Grisi
SUMÁRIO
Capítulo 1 Distâncias Biológicas (Tecidos de Inserção Supracrestais)
1.1 – Aspectos Macro e Microscópicos do Periodonto 2
1.2 – Relação Saúde/Doença com Processos Cariosos e Preparos Reabilitadores 14
1.3 – Invasão das Distâncias Biológicas: Abordagem Corretiva Cirúrgica 20
1.4 – Invasão das Distâncias Biológicas: Movimentos Ortodônticos de Eytrusão Dentaria 39
1.5 – Modificação das Distâncias Biológicas por Procedimentos Cirúrgicos Periodontais 47
1.6 – Similaridades e Diferenças das Distâncias Biológicas em Implantes Dentário 67
Capítulo 2 Mucosa 99
2.1 – 0 Papel Protetor da Mucosa Queratinizada 100
2.2 – 0 Papel Protetor da Mucosa Ceratinizada ao Redor de Implantes 106
2.3 – Técnicas Cirúrgicas para Ganho de Mucosa Queratinizada ao Redor de Dente 109
2.4 – Técnicas Cirúrgicas para Otimização Estética e Funcional dos Tecidos Moles ao Redor de Implantes: Ganho de Mucosa Queratinizada em Altura e Espessura 122
2.5 – Manutenção e Melhora do Tecido Ceratinizado nas Diferentes Fases da Reabilitação com Implantes 136
2.6 – Movimentação Ortodôntica e o Periodonto de Proteção 174
2.7-Cirurgias Periodontais para Otimizar o Tratamento Ortodôntico 182
2.8 – Importância da Mucosa Queratinizada nos Procedimentos Restauradores e Reabilitadores 189
Capítulo 3 Ligamento Periodontal 211
3.1 – Importância do Ligamento Periodontal para Homeostasia e Regeneração Periodontal 212
3.2 – Engenharia Tecidual 219
3.3 – Implicações da Ausência de Ligamento Periodontal nos Implantes: Movimentação, Absorção de Impacto e Propriocepção 222
3.4 – Danos ao Ligamento Periodontal na Instalação de Mini-implantes 228
3.5 – Ligamento Periodontal e Lesões Endoperiodontais 232
Capítulo 4 Cemento 251
4.1 – Aspectos de Normalidade e Alterações do Cemento Contaminado: Implicações para o Tratamento Periodontal 252
4.2 – Princípios e Efeitos do Condicionamento Químico Radicular com Substâncias Ácidas 256
4.3 – Biomodificadores Radiculares: Proteínas Derivadas da Matriz do Esmalte 264
4.4 – Reabsorções Dentaria 277
4.4.1- Reabsorção Cervical Externa 285
4.5 – Hipersensibilidade Dentinária 290
Capítulo 5 Osso Alveolar 329
5.1 – Breve Anatomia e Fisiologia 330
5.2 – Regeneração Óssea e Periodontal 333
5.3 – Perda do Rebordo Alveolar e os Princípios de Reconstrução 348
5.4 – Peri-Implantite 364
5.5 – Osso Alveolar e Movimentação Ortodôntica 376
5.6 – Extrusão Lenta Prévia à Extração Dentária para Preservação do Rebordo Alveolar 384
Capítulo 6 Recursos Digitais em Cirurgias Estéticas Periodontais 405
Capítulo 7 Periodonto como Elemento da Saúde Sistêmica 425
7.1 – Periodontia Personalizada 426
7.2 – Qualidade de Vida 428
7.3 – Hipertensão 432
7.4 – Diabetes 435
7.5 – Tabagismo 441
7.6 – Obesidade 445
7.7 – Nutrição 447
7.8 – Atividade Física 450
7.9 – Cancer 452
